Možná tu situaci znáte až příliš dobře. Ráno vstáváte s pocitem, jako byste v noci vůbec nespala. Přes den vás doprovází studené ruce, mozková mlha a při mytí hlavy pozorujete, jak vám v odtoku zůstávají chomáče vlasů, stejně tak vždycky, když si do vlasů jen sáhnete. Seberete síly, zajdete ke svému lékaři a těšíte se, že krevní testy konečně odhalí příčinu. Výsledek? „Krevní obraz i TSH máte v naprostém pořádku, jste zdravá.“ Jenže bohužel, klasická medicína se na krevní markery dívá mnohem střídměji než naturopatie, a tak náznaky dysbalance docela často mine. Když se necítíte dobře, někde něco prostě není dobře!
Chci vám hned na úvod říct jednu zásadní věc: chyba není ve vaší vůli ani v nedostatku disciplíny! Vaše tělo se vám prostě snaží něco důležitého říct. To, že se cítíte vyčerpaná, i když jsou výsledky „v normě“, má své reálné biochemické vysvětlení. Běžné testy totiž často sledují pouze základní parametry, navíc je na ně koukáno poměrně dost tolerantně a nesledují se funkční optima pro plnohodnotnou vitalitu.
Dnes si vysvětlíme, jak úzce spolu souvisí štítná žláza a železo, respektive tkáňové zásoby železa (ferritin), protože tenhle vzorec, kdy to neladí, vídám u žen v praxi poměrně často. A hlavně si řekneme i základy toho, jak z tohoto uzavřeného kruhu vystoupit.
Skrytá biochemická cesta: enzym TPO a ferritin
Štítná žláza nevyrábí své hormony jen tak z ničeho. Klíčovým motorem celé produkce je enzym tyreoidální peroxidáza (TPO). Tento enzym odpovídá za to, že se jód naváže na aminokyselinu tyrosin a vzniknou hormony T4 a T3. A právě TPO je enzym plně závislý na železu.
Pokud má tělo nízké tkáňové zásoby železa, enzym TPO ztrácí svou schopnost pracovat. Lidský organismus má přitom velmi přísně nastavené priority:
- Přežití (okysličení srdce a mozku): Tělo drží hladinu hemoglobinu v krvi v normě co nejdéle.
- Metabolické tempo (štítná žláza a vzhled): Pokud dochází železo, tělo obětuje tvorbu hormonů štítné žlázy, zastaví růst vlasů a zpomalí metabolismus, aby ušetřilo energii. A tady se objevují ty časté příznaky.
A tady nastává zásadní háček v diagnostice. Můžete mít dostatek hemoglobinu (a nemít anémii), ale vaše štítná žláza nemá dost železa kvůli nízkému ferritinu.
Běžná laboratorní norma pro ferritin často začíná už na hodnotách kolem 10–15 μg/l. To je však pouhá hranice, při které se už velmi pravděpodobně necítíte dobře. Pro správnou funkci enzymů štítné žlázy a zastavení padání vlasů, nebo také pro plodnost, se za optimální funkční hodnotu považuje 40–80 μg/l.
Když zpomalené trávení blokuje živiny
Vztah mezi štítnou žlázou a železem nefunguje jen jedním směrem. Jedná se o obousměrnou past, do které se spousta žen nechtěně chytí:
- 1Nízké železo utlumí štítnou žlázu Bez železa nefunguje enzym TPO (tvorba T4) a zhoršuje se i přeměna neaktivního T4 na aktivní T3.
- 2Zpomalená štítná žláza utlumí žaludek Pokles aktivního hormonu T3 vede ke snížené produkci kyseliny chlorovodíkové (HCl) v žaludku a ke zpomalení pohyblivosti střev, skrze celkové zpomalování metabolismu.
- 3Nízká žaludeční kyselina zhoršuje vstřebávání železa Bez dostatečně kyselého prostředí v žaludku nedokáže tělo ze stravy odštěpit a vstřebat ionty železa.
Doplňujete pak železo z lékárny celé měsíce, ale jediné, co pociťujete, je těžkost v žaludku, zácpa a nulový nárůst energie. Syntetické soli železa (např. síran železnatý) se v nezakyseleném žaludku nevstřebají, postupují dále do střeva, kde vyvolávají oxidativní stres a dráždí sliznici. Celkově syntetické železo za mě není cesta z tohoto problému. Víc o tom mluvím v tomto videu:
Jak vystoupit z kruhu? Navraťte tělu rovnováhu
Cílem není bezhlavě polykat vysoké dávky syntetických tablet, ale vytvořit v těle podmínky, aby dokázalo živiny skutečně přijmout a využít! V případě železa vídám častou chybu právě v tom, že se snažíme deficit jednoduše doplňovat, ale to celostním pohledem není ta správná cesta.
1Vyžadujte kompletní krevní panel
Při příští návštěvě lékaře nebo v laboratoři, když se rozhodnete pro test jako samoplátce, se nezaměřujte jen na krevní obraz. Vyžadujte:
- Ferritin: reálný ukazatel zásob železa v tkáních (nejlépe nad hodnotou 40 μg/l)
- Transferin: transportní protein železa
- Saturaci transferinu: jak moc je transportní protein nasycený
- TSH, free T3 a free T4: pro ověření, zda probíhá správná přeměna hormonů v těle. TSH ideálně v rozmezí 0,5–2,5 dle funkční medicíny a naturopatie
- Anti-TPO a anti-TG: pro vyloučení autoimunitního zánětu (Hashimotovy tyreoiditidy), protože i zánět k horšímu vstřebávání železa přispívá
2Přejděte na přirozené hemové formy
Pokud je vaše trávení oslabené, anorganické formy železa jej ještě více zatíží. Přirozené hemové železo (např. v podobě mrazem sušené hovězí sleziny nebo jater v kapslích) využívá zcela jiné transportní cesty ve střevě. Tělo jej rozpoznává jako přirozenou potravu, nevytváří zácpu a má násobně vyšší vstřebatelnost.
3Zaměřte se na řešení zánětlivosti v těle
Ta se může projevovat například i silnější a bolestivější menstruací, díky které ztrácíte více železa, než by bylo potřeba.
Srovnání: úsporný režim vs. optimální rovnováha
| Oblast | Tělo v úsporném režimu (nízký ferritin) | Tělo v optimální rovnováze |
|---|---|---|
| Běžné krevní testy | Hemoglobin v normě, ferritin 10–20 μg/l | Ferritin v optimu 50–80 μg/l, vyvážené fT3/fT4 |
| Stav štítné žlázy | Pomalá tvorba T4, blokovaná přeměna na T3 | Plynulá enzymatická tvorba hormonů |
| Trávení a žaludek | Nízká HCl, nadýmání, zácpa ze syntetického železa | Dostatek HCl, efektivní vstřebávání bez podráždění |
| Projevy v běžném životě | Zimomřivost, padání vlasů, brain fog, hluboká únava | Běžná denní energie, kvalitní vlasy, tepelná pohoda |
Běžné krevní testy
Tělo v úsporném režimu (nízký ferritin)Hemoglobin v normě, ferritin 10–20 μg/l
Tělo v optimální rovnovázeFerritin v optimu 50–80 μg/l, vyvážené fT3/fT4
Stav štítné žlázy
Tělo v úsporném režimu (nízký ferritin)Pomalá tvorba T4, blokovaná přeměna na T3
Tělo v optimální rovnovázePlynulá enzymatická tvorba hormonů
Trávení a žaludek
Tělo v úsporném režimu (nízký ferritin)Nízká HCl, nadýmání, zácpa ze syntetického železa
Tělo v optimální rovnovázeDostatek HCl, efektivní vstřebávání bez podráždění
Projevy v běžném životě
Tělo v úsporném režimu (nízký ferritin)Zimomřivost, padání vlasů, brain fog, hluboká únava
Tělo v optimální rovnovázeBěžná denní energie, kvalitní vlasy, tepelná pohoda
Nemusíte v tom být sama
Pokud se v těchto řádcích poznáváte, vězte, že cesta k obnově energie nevede přes ještě větší tlak na výkon nebo ignorování signálů vlastního těla. Když pochopíte souvislosti, získáte pevnou půdu pod nohama a konkrétní nástroje, jak tělu vrátit to, co mu chybí.
Chcete jít víc do hloubky? Pokud potřebujete pomoci s rozklíčováním svých výsledků a nastavením šetrného protokolu pro podporu štítné žlázy a doplnění živin bez trávicích potíží, mrkněte nejdříve na můj obsah o štítné žláze na HeroHero.
Prozkoumat více informací →Časté otázky
Jaká je optimální hodnota ferritinu?
Laboratorní norma často začíná už kolem 10–15 μg/l. Z pohledu funkční medicíny a naturopatie se ale pro správnou funkci štítné žlázy, růst vlasů i plodnost považuje za optimální rozmezí 40–80 μg/l.
Proč mi železo z lékárny nezabírá?
Syntetické soli železa potřebují ke vstřebání kyselé prostředí žaludku. Při zpomalené štítné žláze bývá žaludeční kyseliny méně, železo se nevstřebá, putuje dál do střeva a tam může dráždit sliznici a způsobovat zácpu.
Může nízký ferritin způsobovat padání vlasů?
Ano. Když tělu dochází železo, šetří jím na méně důležitých místech a růst vlasů mezi ně patří. Padání vlasů, zimomřivost a únava při „normálním“ hemoglobinu jsou proto častým signálem nízkých tkáňových zásob.
Jaké krevní testy si nechat udělat?
Kromě krevního obrazu hlavně ferritin, transferin a jeho saturaci, TSH, free T3 a free T4 a také protilátky anti-TPO a anti-TG, které pomohou odhalit autoimunitní zánět štítné žlázy.
Odborné zdroje a literatura
- Hess, S. Y., Zimmermann, M. B., Arnold, M., Langhans, W., & Hurrell, R. F. (2002). Iron deficiency anemia impairs thyroid metabolism in rats by decreasing thyroid peroxidase activity. The Journal of Nutrition, 132(7), 1951–1955.
- Beard, J. L., Brigham, D. E., Kelley, S. K., & Green, M. H. (1998). Thyroid hormone metabolism and thyroid diseases in iron deficiency anemia. The Journal of Nutrition, 128(2), 401S–404S.
- Khatiwada, S., Gelal, B., Baral, N., & Lamsal, M. (2016). Association between iron deficiency and thyroid dysfunction in Asian population: a systematic review. Journal of Nutrition and Metabolism, 2016.
- Rayman, M. P. (2019). Multiple nutritional factors and thyroid disease, with particular reference to selenium, iodine, and iron. Proceedings of the Nutrition Society, 78(1), 34–44.
- Soliman, A. T., De Sanctis, V., Yassin, M., & Soliman, N. (2017). Iron deficiency anemia and thyroid function: a review. Acta Bio Medica: Atenei Parmensis, 88(1), 16.

Karolína Tomaides
Jsem celostní průvodkyně ke zdraví, absolventka 4letého oboru Školy klinické naturopatie a specialista na minerálovou analýzu z vlasů (HTMA), která v našich končinách není stále tolik rozšířená, má ale obrovský potenciál a přínosy. V neposlední řadě jsem ale také máma a z této role chci co nejvíce přispívat jak ke zdraví své rodiny, tak i maminek a dětí kolem sebe. Protože tak tvoříme základy zdravější společnosti! Více o mně a mém přístupu →
Obsah tohoto článku má výhradně vzdělávací a informační charakter a nenahrazuje individuální lékařskou, zdravotní ani nutriční péči. Užívání doplňků stravy a jakékoliv změny v suplementaci vždy konzultujte se svým lékařem nebo příslušným odborníkem.
